Застраховка Злополука
Какво Включва?
Независимо колко сме внимателни в ежедневието си, никой от нас не е застрахован срещу злополука. Или може би е? Точно така, със Застраховка Злополука си гарантирате грижа и лечение в случай, че се нуждаете от такова след настъпване на застрахователно събитие.
Застраховка Злополука Могат да Сключат…
Застраховка Злополука е създадена, за да защити застрахованите лица от определени в застрахователната полица рискове. Тези рискове са свързани с живота, здравето и телесната цялост на лица на възраст от 1 до 65 годишна възраст.
Лица с трайна неработоспособност под 50% също могат да се възползват от тази полица, при условия на утежнен риск, като се прилага завишение на застрахователната премия.
Не покриваме лица с трайна неработоспособност над 50%.
Покрити Рискове
Злополука е широко понятие. За да сме сигурни, че ще бъдете обезщетени в случай на настъпване на злополука, сме отделили време, за да посочим с по-голяма точност какво точно се разбира под понятието злополука, когато се визира Обща Застраховка Злополука. Основните рискове, които са покрити:
- Смърт от злополука на лица над 14 години;
- Трайна загуба на работоспособност вследствие злополука;
- Временна загуба на работоспособност вследствие злополука.
Но това разбира се не е всичко. Вие, както и всички лица, които застраховате ще бъдат обезпечени и в следните случаи:
- Смърт от професионално заболяване;
- Трайна загуба на работоспособност вследствие професионално заболяване;
- Временна загуба на работоспособност вследствие общо или професионално заболяване;
- Медицински разходи вследствие злополука и общо или професионално заболяване;
- Разходи за медицинско транспортиране и спасяване вследствие злополука;
- Разходи за транспортиране на тленни останки и /или погребение вследствие злополука;
- Дневни пари за болничен престой
Видове Застраховка Злополука
Съществуват много разновидности на тази застраховката, като единствената цел е да получите обезщетение пропорционално на понесените щети или загуби.
Обща Застраховка Злополука
Обект на застраховката са отделни физически лица или групи от лица. Тази застраховка покрива рисковете:
- Смърт от злополука на лица над 14 години;
- Трайна загуба и временна загуба на работоспособност вследствие злополука.
Злополука на Кредитополучател
Застраховани са физически лица, получили банков кредит, на възраст между 18 и 70 навършени години. Покритите рискове включват;
- Смърт вследствие на злополука;
- Трайно намалена работоспособност над 70 % вследствие на злополука.
Злополука на Гости на Хотели
Застраховат се български и чуждестранни граждани, пребиваващи в хотели, мотели, хижи или други средства за подслон на територията на България.
Покритите рискове са:
- Смърт и трайна загуба на работоспособност вследствие на злополука;
- Медицински разноски вследствие на злополука и/ или общо заболяване;
- Разноски за репатриране;
- Частично или пълно унищожаване на и взломна кражба на багаж;
- Гражданска отговорност на госта за нанесени щети на трети лица.
Злополука на Туристи
Тази застраховка е за лица, посещаващи планинските и морските курорти на България. При сключване се покриват следните рискове:
- Смърт от злополука на лица над 14 години;
- Трайна загуба на работоспособност вследствие злополука;
- Временна загуба на работоспособност вследствие злополука;
- Медицински разходи вследствие злополука;
- Разходи за медицинско транспортиране вследствие злополука;
- Разходи за издирване и спасяване вследствие злополука.
Злополука на Учащи
С тази застраховка ще имате една грижа по-малко за Вашите деца. Тя е подходяща за учащи и техните преподаватели в детски заведения, начални, основни, средни, полувисши и висши учебни заведения. Застраховката се сключва с поименен списък на застрахованите, който се заверява от класен ръководител или директор, и е неразделна част от застрахователната полица.
Вашите деца са застраховани срещу:
- Временна неработоспособност от злополука от 11-тия ден – изплаща се обезщетение в зависимост от продължителността на неработоспособността;
- Трайно намалена работоспособност от злополука – изплаща се обезщетение в процент от застрахователната сума;
- Смърт в резултат от злополука – обезщетяват се наследниците с договорената застрахователната сума;
- Медицински разходи – възстановяват се разходи до договорения в полицата размер.
Трудова злополука
Тази застраховка има задължителен характер, като с нейното сключване Вие гарантирате обгрижване на работниците си, в случай че се нуждаят от такова ако се случи застрахователно събитие. Тя се сключва за живота и работоспособността на работници и служители, които извършват работа в основната и спомагателната дейност на предприятия, принадлежащи към икономическа дейност с трудов травматизъм, равен или по-висок от средния за страната.
Покритите рискове включват:
- Смърт вследствие на трудова злополука;
- Трайно намалена работоспособност вследствие на трудова злополука;
- Временна неработоспособност вследствие на трудова злополука.
Застраховката Трудова злополука – Важно да Знам
Застраховките Злополука могат да бъдат индивидуални и групови.
Застрахователната сума се определя на базата на месечната брутна заплата на застрахованите работници и служители към момента на сключване на застраховката.
Застрахователната сума за рисковете “смърт” и “трайна загуба на трудоспособност” не може да бъде по-малка от 7-кратния размер на годишната брутна работна заплата на съответния работник или служител.
А застрахователната сума за риска “временна загуба на трудоспособност” не може да бъде по-малка от месечното брутно възнаграждение.
Застраховките Злополука най-често се сключват за срок от 1 (една) година.
Изключения, Валидни за Всички Видове Полици Злополука
По долу за изброени изключенията, които не се покриват от никоя от застраховките злополука, които предлагат партньорите на Мусала Иншурънс Брокер:
- Смърт на лица под 14 години;
- Предумишлено себенараняване, самоубийство или опит за самоубийство (независимо дали Застрахованият е бил вменяем или невменяем);
- Преднамерени действия на застрахования, довели до загуба на работоспособност или смърт;
- Извършване или опит за извършване на престъпление от общ характер от страна на застрахования;
- Изпълнение на смъртна присъда или злополука, настъпила докато застрахованият е задържан от органите на властта или се намира в затвор;
- Война или военни действия, въстания, бунтове;
- Температурни влияния – слънчев и топлинен удар, измръзване, простуда, освен ако те не са следствие от застрахователна злополука, настъпила по време на застраховката или не е уговорено друго;
- Практикуване на високорискови дейности – за такива се считат всички видове моторни, летателни, въздухоплавателни, водоплавателни и подводни спортове и занимания, скокове от високо, катерения, изискващи специална екипировка и спелеология;
- Злоупотреба с алкохол или наркотични вещества;
- Раждане и аборт, освен ако не са предизвикани от настъпила злополука;
- Заболяване от каквото и да е естество, включително епилептични припадъци или припадъци от други заболявания, кръвоизливи, парализи, стомашно-чревни инфекции, хранителни отравяния и други, освен в случите, когато вследствие на застрахователно събитие се породят болестни страдания и те причинят смърт или телесно увреждане;
- Атомна енергия и/ или ядрен взрив или радиоактивно излъчване.
Застрахователна Премия
От значение за определяне размера й са множество фактори, като:
- Избраното покритие;
- Рисков клас на застрахования /в зависимост от професията/;
- Застрахователната сума;
- Срок на застраховката;
- Здравословно състояние /наличие, отсъствие на процент трайна неработоспособност/.
Застрахователно Обезщетение
При настъпване на застрахователно събитие ще Ви бъдат заплатени суми съответстващи на сключената от Вас застраховка и зависещи от естеството или резултата от злополуката.
- При смърт вследствие на злополука се заплаща договорената застрахователна сума;
- При трайна загуба на работоспособност вследствие на злополука се заплаща процент от застрахователната сума, равен на процента загубена работоспособност, определен от ТЕЛК;
- При временна загуба на работоспособност вследствие на злополука се заплаща процент от застрахователната сума, в зависимост от срока, прекаран във временна неработоспособност;
- За медицински разноски вследствие от злополука се заплаща сума в размер на действително извършените разходи, в рамките на договорения лимит.
Какво Да Правя Ако Пострадам?
За да получите застрахователно плащане е необходимо да представи следните документи (в оригинал или нотариално заверено копие):
В случай на злополука:
- Заявление и застрахователна полица в оригинал или дубликат, удостоверяващи наличието на сключена застраховка;
- Документ, удостоверяващ настъпването на злополуката;
- Болнични листове, епикризи и други медицински документи от лицензирани лечебни заведения.
В случай на смърт:
- Заявление и застрахователна полица в оригинал или дубликат, удостоверяващи наличието на сключена застраховка;
- Акт за смърт;
- Съобщение за смърт от лекаря, удостоверил смъртта;
- Удостоверение за наследници, в случай че в качеството си на ползващи се лица те не са били посочени поименно;
- При груповите застраховки – служебна бележка или копие от списъка.
В случай на трайно намалена или загубена работоспособност
- Заявление и застрахователна полица в оригинал или дубликат, удостоверяващи наличието на сключена застраховка;
- Решение на НЕЛК, ТЕЛК или ЗМК с точно определения процент на трайно намалена или загубена работоспособност;
- Медицински документи, в това число – болнични листове, епикризи, резултати от медицински изследвания.
В случай на временна загуба на работоспособност
- Заявление и застрахователна полица в оригинал или дубликат, удостоверяващи наличието на сключена застраховка;
- Медицински документи, епикризи, резултати от медицински изследвания, издадени от лицензирани лечебни заведения;
- Болнични листове и протоколи, издадени от ЛКК;
При груповите застраховки – служебна бележка или копие от списъка.